Ares™

Catéteres Ares™ impregnados con antibiótico
Brindando protección a los pacientes

Los catéteres Ares™ impregnados con antibiótico disminuyen la colonización por bacterias grampositivas utilizando una combinación de rifampicina y clindamicina.

Las pruebas de laboratorio muestran que los catéteres tienen actividad antimicrobiana durante al menos 156 días*, incluyendo el primer mes después de la cirugía, periodo en el cual los pacientes son más susceptibles a padecer infecciones de la derivación.1-4

Para mayor practicidad, los catéteres Ares™ se diseñaron con los mismos diámetros de nuestros catéteres estándar para conseguir conexiones fluidas a todas las válvulas de derivación de Medtronic, así como con marcadores de longitud numéricos para determinar con facilidad la profundidad de la colocación del catéter ventricular.

¿Quién tiene un mayor riesgo de padecer infecciones de la derivación?

Las investigaciones muestran que las siguientes condiciones confieren un mayor riesgo para padecer infecciones de la válvula de la derivación:

  • Pacientes menores, especialmente lactantes prematuros;
  • Pacientes que han tenido una infección previa de derivación;
  • Pacientes en quienes se ha utilizado un sistema de drenaje externo.

Alta tasa de infecciones y fracaso de la derivación

Aproximadamente el 40% de todas las derivaciones fracasan dentro de los primeros 12 meses posteriores a la implantación.8

Las infecciones son una de las complicaciones más graves en relación con la colocación de derivaciones, con tasas de incidencia que promedian un 8 a 10%, y hasta un 20% en niños de corta edad.1,2,5,8,9

¿Qué sucede si se infecta una derivación?

Las infecciones de la derivación se relacionan con una morbilidad mucho mayor en los pacientes, así como con mayores costos para los proveedores de atención médica y para la sociedad.1-7

Las complicaciones incluyen:

  • Cirugías adicionales y estancias hospitalarias más prolongadas
  • Discapacidades del desarrollo y disminución del CI
  • Muerte

Funcional y práctico*

  • Impregnado con dos antibióticos: rifampicina y clindamicina.
  • Ha demostrado disminuir la colonización por bacterias grampositivas en todas las superficies del catéter*.
  • La baja cantidad de antibióticos (menos de una dosis pediátrica diaria IV) resulta en menor riesgo de toxicidad.
  • Muy bajo riesgo de mutaciones de resistencia debido a los dos antibióticos, cuya combinación conlleva a que sea difícil que exista resistencia.1,10
  • Los marcadores de longitud numéricos muestran claramente la profundidad de la penetración durante la colocación del catéter ventricular.
  • Ofrece tubos del mismo tamaño de nuestros catéteres estándar no impregnados con antibiótico, a fin de resistir la deformación y la compresión.
  • Diseñado para acoplarse a todas las válvulas de derivación de Medtronic.
  • La impregnación con bario permite la visualización del catéter mediante radiografías.
  • El diseño sin metal no interfiere con los estudios de imagen de TAC o RMN.
  • Los catéteres ventriculares incluyen un estilete de acero inoxidable y un sujetador en escuadra patentado que brindan un ángulo indeformable del catéter en el sitio del orificio de trépano.

 

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REFERENCIAS
1. Bayston R, Ashraf W, Bhundia C. Mode of action of an antimicrobial biomaterial for use in hydrocephalus shunts. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2004; 53:778–782.
2. Pattavilakom A, Kotasnas D, Korman TM, Xenos C, Danks A. Duration of in vivo antimicrobial activity of antibiotic-impregnated cerebrospinal fluid catheters. Neurosurgery 2006; 58:930-935.
3. Richards HK, Seeley HM, Pickard JD. Efficacy of antibiotic-impregnated shunt catheters in reducing shunt infection: data from the United Kingdom Shunt Registry. J Neurosurg Pediatrics 2009;4:389-393.
4. Parker SL, Attenello FJ, Sciubba DM, Garces-Ambrossi GL, Ahn E, Weingart J, Carson B, Jallo GI. Comparison of shunt infection incidence in high-risk subgroups receiving antibiotic-impregnated versus standard shunts. Childs Nerv Syst 2009; 25:77–83.
5. Attenello FJ, Garces-Ambrossi GL, Zaidi HA, Sciubba DM, Jallo GI. Hospital costs associated with shunt infections in patients receiving antibiotic-impregnated shunt catheters versus standard shunt catheters. Neurosurgery 2010; 66:284-289.
6. Patwardhan RV, Nanda A. Implanted ventricular shunts in the United States: the billion-dollar-a-year cost of hydrocephalus treatment. Neurosurgery 2005; 56:139-145.
7. Darouiche RO. Treatment of infections associated with surgical implants. N Engl J Med 2004; 350(14):1422-1429.
8. Browd SR, Ragel BT, Gottfried ON, Kestle JR. Failure of cerebrospinal fluid shunts: part I: Obstruction and mechanical failure. Pediatr Neurol 2006 February;34(2):83-92.
9. Ratilal B, Costa J, Sampaio C. Antibiotic prophylaxis for surgical introduction of intracranial ventricular shunts: a systematic review. J Neurosurg Pediatrics 1:48-56, 2008.
10. Kohnen W, Kolbenschlag C, Teske-Keiser S, Jansen B. Development of a long-lasting ventricular catheter impregnated with a combination of antibiotics. Biomaterials 2003 November;24(26):4865-9.

CONTENIDO SÓLO PARA PROFESIONALES DE LA SALUD.

Nota a los pacientes: Todos los dispositivos mostrados aquí son productos de prescripción y deben ser obtenidos de un profesional o médico con licencia. Los pacientes no pueden adquirir directamente de Medtronic.

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